Diyaliz hastalarında kalp yetersizliğinin görülme sıklığı, genel popülasyona göre yaklaşık 10 kat daha fazladır.
Diyaliz hastalarında kalp yetersizliğinin görülmesine neden olan başlıca faktörler şunlardır:
::Böbrek yetmezliğine bağlı olarak vücutta biriken toksik maddeler ve sıvılar, kalbin yükünü artırarak kalp yetmezliğine neden olabilir.
::Diyalize bağlı olarak kan basıncında artış olması, kalp yetmezliğine neden olabilir.
::Diyaliz hastalarında sık görülen hipertansiyon, koroner arter hastalığı, kalp kapak hastalığı gibi kalp hastalıkları, kalp yetersizliğine neden olabilir.
Diyaliz hastalarında kalp yetersizliği, ani kardiyak ölüme de neden olabilir. Diyaliz hastalarında ani kardiyak ölümlerin yaklaşık %25'i kalp yetersizliğine bağlıdır.
Diyaliz hastalarında kalp yetersizliğinin önlenmesi için, böbrek yetmezliğinin erken tanısı ve tedavisi, diyaliz tedavisinin etkin uygulanması, kalp hastalıklarının önlenmesi ve tedavisi önemlidir.
Diyaliz hastalarında kalp yetersizliğinin tedavisinde, idrar söktürücü ilaçlar, kalp glikozitleri, beta blokörler, ACE inhibitörleri, ARB'ler gibi ilaçlar kullanılır. Ayrıca, kalp yetersizliği olan diyaliz hastalarının, düzenli olarak egzersiz yapması, sağlıklı beslenmesi ve kilo kontrolü yapması önemlidir.
Diyaliz hastalarında kalp yetersizliği, erken tanı ve tedavi ile kontrol altına alınabilir ve hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.
(Özkan Güngörmez)